Intimitet og smerter

Over halvdelen af de mennesker vi ser, med kroniske smerter, i Smertecentrene fortæller os, at de har begrænsninger i seksuallivet pga. smerter. Alligevel er sundhedspersonale sjældent gode til at spørge ind til seksualitet.

Skrevet af: Sygeplejersker Jette Gravers Andreassen og Torill Heggstad Hansen

Vi lever i et land, hvor billedpornografien blev frigjort i 1969, og hvor vi gennem medierne jævnligt eksponeres for nøgenhed og sex. Alligevel er dét at tale om ens egen seksualitet stadig meget tabubelagt. Det er et følsomt emne, og det kan være svært at sætte ord på, også for sundhedspersonale. Ikke desto mindre er det vigtigt at kunne tale om det i parforholdet, hvis det seksuelle ikke fungerer, uanset hvad årsagen til problemerne er.

Alle mennesker er seksuelle væsener. Når vi taler om seksualitet, er det derfor ikke kun om samleje og orgasme, men ligeså vigtigt om nærhed, ømhed og sanselighed - det man kan kalde at være intime.

Kroniske smerter udfordrer seksuallivet

Det er lidelsesfuldt, når det intime liv bliver udfordret af smerter. Udfordringerne kan være både fysiske og mentale.

Smerter kan i sig selv udfordre seksuallivet. Selve akten kan gøre ondt. Mange oplever også det mærkværdige, at den blotte berøring kan være ubehagelig og forbundet med øgede smerter en tid efter. Det skyldes, at nervesystemet fejltolker signalerne.

Smerter giver også træthed og manglende overskud. Når først dagens pligter er overstået, kan det være svært at finde energien til at give nærhed og intimitet til en partner, eller til selv at tage imod.

Vi hører også fra mange, der lever med kroniske smerter, at de oplever sig anderledes og utilstrækkelige. En sådan oplevelse kan udfordre hele ens identitet. Også den seksuelle identitet. At være en ”rigtig” mand, at være en ”rigtig” kvinde.

Se Lars der lever med kroniske smerter, sygeplejerske Liv og socialrådgiver Birgitte fortælle om udfordringer med intimitet og smerter – og hør deres gode råd.

Videooptagelse fra 2021.

Hvad kan du gøre, når smerterne tager energi og lyst

Måske er din lyst ikke helt forsvundet, men blot meget svingende. For at kunne hjælpe dig selv, er det vigtigt, at du taler med din partner, og at I undersøger, hvad behovet er for jer begge – ofte er behovene forskellige. Tag snakken uden for soveværelset, og på et tidspunkt hvor du har overskuddet til det. Du og din partner skal være enige om, at det er nu, at udfordringen skal tages op. Overvej, om det er en opgave, I kan klare selv, eller om I har brug for hjælp.

Kom langsomt i gang

Snak om de nye vilkår; At smerten er flyttet ind
Italesæt, at du stadig har lyst til at være intim med din partner, men måske ikke har lyst til sex fordi ….
Lysten kommer ikke af sig selv – det er nødvendigt at arbejde med intimiteten for at fremme lysten.
Forsøg at bryde den ”onde cirkel ” ved små tiltag som fx holde i hånden, give et ekstra knus, ligge i ske.
Giv verbale kærlighedserklæringer – ofte.
Aftal faste dates som fx en lækker middag.
Husk at sætte tid af til hinanden.

Praktiske tiltag

Ved evt. tørhed i skeden kan man på apotek købe glidecreme.
Har du mistanke om, at dit problem skyldes medicinbivirkninger, så få en snak med din læge.
Forsøg evt. med nye samlejestillinger.

Få hjælp

Hvis I er kommet langt væk fra hinanden, kan sensualitetstræning være en hjælp. Det handler om at lære kroppen at kende og genoptræne den seksuelle lyst.

Kontakt evt. din egen læge eller en sexolog.

Det ved smerteeksperterne

Smerter kan påvirke intimiteten på mange måder:

Smerten kan gøre, at det fysisk er svært at gennemføre selve den seksuelle handling.
Berøring kan gøre ondt, også længe efter.
Manglende lyst.
Rejsningsproblemer.
Tørhed i skeden.
Manglende orgasme.

Smerter kan påvirke intimiteten af mange grunde:

Smerten giver træthed.
Smerter giver manglende energi og overskud.
Medicinbivirkninger.
Sygdomme relateret til smerten kan give rejsningsproblemer.

?¿ Spørgsmål og svar

Det er et dilemma, mange står i. Det at man gerne vil sex, men ikke orker det. Og særligt hvis du kommer i en situation, hvor du aktivt føler, at du afviser din mand. Det kan være en mulighed at sætte ord på. At du gerne vil sex, og at du bare har for ondt. I kan også aftale tidspunkter, hvor der er sandsynlighed for, at du har mere overskud.

Det er desværre noget, vi ofte ser, når de kroniske smerter flytter ind. At lysten til sex falder. Det er en god ide at prøve dét, der giver dig mere lyst, som fx pornofilm. Det er også en ide at prøve at blive mere intim med din kone, uden at det behøver lede til egentligt samleje. Hold i hånd, kys, rør lidt ved hinanden. Og fortæl hende, at du synes, hun er dejlig.

Vi møder mennesker med kroniske smerter, der fortæller, at de oplever lindring i smerterne og større velbehag efter orgasme. Men vi møder også mange, der fortæller, at de får mere ondt af samleje. Det er meget individuelt.

Det er rigtigt, at noget medicin (fx Morfin og antidepressive midler) kan påvirke både lysten og evnen til sex. Og det kan smerter også. Det er altså en afvejning, du må gøre dig. Er det bedst med eller uden medicin, når du både ser på smerter og lyst til sex.

Det er ganske almindeligt, omend generende at opleve rejsningsproblemer indimellem. Det kan der være rigtig mange grunde til. Medicin er en af dem. Hvis du oplever det som et problem, vil vi anbefale dig at tale med din læge om det. Så kan I sammen undersøge, om det er din medicin, dine smerter eller andet der spiller ind, som der kan gøres noget ved. Nogle gange er løsningen piller (fx Viagra) til at hjælpe på din rejsning

Det at være et seksuelt væsen, at være intim med et andet menneske kan være dejligt og berigende. Rent fysiologisk gør berøring os trygge, glade og rolige blandt andet fordi, kroppen ved berøring udskiller hormonerne oxytocin og endorfiner. Disse ”kærlighedshormoner” styrker det følelsesmæssige bånd til den, man berører.